Os adultos mais velhos e o potássio são uma combinação complicada: bem administrado, o potássio ajuda a proteger o coração e a pressão arterial; mal administrado, pode desencadear complicações com risco de vida, especialmente em pessoas com problemas renais

Potássio: Mineral pequeno, grande papel

O potássio é um eletrólito essencial que funciona com o sódio para regular o equilíbrio fluido, sinalização nervosa e contração muscular, particularmente no coração. O corpo deve manter o potássio no sangue dentro de uma estreita faixa normal, porque até mesmo desvios modestos podem levar a distúrbios do ritmo cardíaco, fraqueza muscular ou, em casos graves, parada cardíaca

Em adultos mais velhos, as necessidades básicas de potássio permanecem semelhantes às dos adultos mais jovens, mas a vulnerabilidade aumenta devido a condições crônicas como hipertensão arterial, diabetes e doença renal crónica, que reduzem a capacidade dos rins para excretar potássio efetivamente.

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Por que os adultos mais velhos devem controlar o potássio

Evidências científicas mostram que a ingestão adequada de potássio ajuda a baixar a pressão arterial, ao equilibrar o sódio e melhorar o relaxamento das paredes vasculares, reduzindo o risco de doenças cardiovasculares e derrames no longo prazo para muitos adultos saudáveis. As dietas ricas em potássio são um fator protetor contra hipertensão arterial e derrame

Por outro lado, muitas pessoas idosas vivem com doença renal crónica que prejudica a capacidade dos rins de eliminar o potássio na urina, tornando-os propensos ao acúmulo de potássio mesmo em ingestões que seriam seguras para outros Médicos, portanto, costumam recomendar que estes pacientes restrinjam o potássio dietético e monitorizem os níveis sanguíneos regularmente para manter o potássio sérico abaixo de cerca de 5 mEq/L

Alto potássio: silencioso, mas perigoso

A hipercalemia (potássio elevado no sangue) é geralmente silenciosa inicialmente, especialmente em torno de 5 05 5 mEq/L, por isso os pacientes podem se sentir completamente normais Quando os níveis aumentam para 6 5 mEq/L, sintomas como fraqueza muscular, fadiga, palpitações ou ritmos cardíacos anormais podem aparecer e acima de 7 mEq/L o risco de bradicardia severa e parada cardíaca aumenta acentuadamente.

Os idosos com doença renal, pressão arterial elevada ou que tomem certos medicamentoscomo inibidores da ECA, ARBs e alguns diuréticos que afetam o sistema reninangiotensinaldosteronaestão em risco significativamente maior e devem ser monitorizados de perto pela equipe médica.

 

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Controle prático do potássio em idosos

Os especialistas em nefrologia e nutrição aconselham, geralmente, os idosos com doença renal crônica moderada a avançada de limitar o potássio dietético para cerca de 2.000 mg por dia ou conforme indicado individualmente pelo seu médico e nutricionista. Podem precisar evitar alimentos muito ricos em potássio, como sucos concentrados de frutas, bananas, tomates e certas frutas, especialmente se os exames sanguíneos já mostrarem elevados níveis de potássio.

Fontes de referência
mharmacy.mahidol